由华大基因联合新华财经共同制作的系列科普直播“慢病管理专题—— 心血管疾病早预防,科技守护生命通道”上线。
本期节目邀请了复旦大学附属中山医院心内科主任医师陈瑞珍、华大基因慢病事业部总经理张萌担任“健康知识讲解人”,向观众详细解读如何防治心血管疾病直播在新华社现场云、新华财经视频号、新华财经官方微博、华大基因视频号等7个平台同步播出,全平台观众超215万。
心血管疾病:人类健康的“头号杀手”心血管疾病是常见的慢性非传染性疾病,常见的心血管疾病包括冠心病、心律失常、心力衰竭等根据世界卫生组织发布的数据,2019年全球约有1.8亿人死于非传染性疾病,心血管疾病是最常见的死因之一。
根据《中国心血管健康与疾病报告2021》,我国心血管病患病率处于持续上升阶段,每5例死亡患者中就有2例死于心血管病张萌表示:“心血管疾病发生不是一蹴而就的,环境和遗传都是影响因素遗传和一些早发性疾病更加相关。
在环境因素方面,就华东地区而言,饮食习惯沿袭传统,喜食咸香、腌制品,就是潜在的威胁因素之一再加上生活习惯、工作节奏强度等其它因素的影响和检测技术的发展,在累积效应下,心血管疾病就容易被发现”据估计,中国约有3.3亿心血管病患者,其中高血压2.45亿,下肢动脉疾病4530万,脑卒中1300万,冠心病1139万。
我国正面临人口老龄化和代谢危险因素持续流行的双重压力,心血管病负担仍将持续增加,心血管病防控形势严峻,急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞、爆发性心肌炎等疾病可能短时间内致死
除了高血压、脑卒中和冠心病以外,心力衰竭、心律失常、动脉瘤、瓣膜疾病、先天性心脏病等心血管疾病的发病率也很高,如果有家族病史,会更容易患病“大家对疾病的认识、自身身体健康的了解是很重要的,只有预防和治疗双管齐下,才能把风险降低。
”陈瑞珍说道心血管疾病在早期一般没有特别明显的症状,但在疾病发展到一定阶段时,会出现一些常见的症状陈瑞珍提醒道:“如果出现心慌、胸闷、胸痛、气喘等症状时,应该到医院做一个检查,确定是否是心血管疾病”猝死说来就来,为什么是慢性病?
心血管系统的疾病一般都属于慢性疾病,猝死也不例外,通常由慢性心血管疾病发展而来,发展时间因人而异,受到多种因素的影响一般来说,心血管病的发展是一个长期的过程,可以持续数年甚至十几年心血管病的发病过程通常包括多个阶段,如高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死等。
“在心血管病的发展过程中,一些疾病可以相互关联,共同影响心血管系统的健康例如,高血压长期存在可能导致动脉硬化,形成冠状动脉粥样硬化斑块,再加上高血脂、高血糖等因素,会导致冠心病、心肌梗死等严重并发症”陈瑞珍解释道。
高血压、高血脂、糖尿病、过度肥胖、精神压力都是心血管疾病的诱发因素在众多的心血管病危险因素中,年龄,性别,种族,家族史,以及基因和蛋白质的结构或功能改变,是目前尚无有效办法控制的因素,但这些因素对于高危个体的识别和筛选具有重要意义。
“我们常常强调双‘心’健康,心脏健康和心理健康都很重要”陈瑞珍说道由于长期处于高压状态,很多年轻人频繁感受到心率加快、呼吸困难等心脏不适但事实上,心率突然加快不一定是疾病,也可能是身体的自我保护在确认心脏本身没有器质性问题外,陈瑞珍通常会对患者进行精神疏导,建议患者必要时寻求心理咨询门诊的帮助。
“遗传是经常被我们忽略的危险因素”张萌说道早发冠心病、家族性高胆固醇血症、遗传性性高血压、单基因遗传性心肌病等,都跟遗传密切相关,如果有家族遗传史,特别是一级亲属(如父母、兄弟姐妹)患有相关疾病,需要更加注意自己的生活方式和健康状况,及时做检查和治疗。
总体来看,长期饮食高油高盐、抽烟喝酒、熬夜、精神压力大、久坐不动、缺乏锻炼、有家族遗传史的人群和中老年人患病概率都比较高,需要特别注意心血管疾病能治愈吗?心血管疾病易防难治,陈瑞珍解释道:“心血管病是一类综合征,呈慢性进展性发展。
通常需要长期治疗,定期随访,根据病情变化调整治疗方案治疗目标是延缓疾病进展,延长患者生命,提高生活质量让患者到达下一站的时间长一点,终极目标是延长生命,提高生活质量” 心血管疾病很难“手到病除”,但已经有了很多方式可以改善,陈瑞珍进一步介绍道:“药物治疗适用于绝大多数病人,大家比较熟悉的起博器、支架等就属于微创手术治疗,瓣膜的病也可以做介入治疗。
”
治疗方式因每个人情况不同而有极强的不同比如,同是高血压,适合这个人的方案不一定适合另一个人“我们会根据不同情况采取不同的治疗手段,具体还要根据病情和发病方式和临床表现选择不同的方法这就是我们强调的优化治疗。
”陈瑞珍说精准治疗的前提是精准诊断,找到发病原因才更可能找到治疗方法“我们临床上对一些原因不明,诊断难以明确的患者,建议进一步做基因检测可能就会找到病因”陈瑞珍说道“已有研究表明,遗传和心血管疾病相关,具体占多大比例,还需要探索。
“张萌说道以早发冠心病为例,患者多在50岁前发病,多由LDLR、APOB、PCSK9等基因致病性突变导致,有的十几岁就会出现猝死、心脏衰竭等情况但这一类患者通过早发现早治疗早干预,服用适宜剂量的药物,配合良好的生活作息,可以将发病时间延长至50岁以后,避免快速恶化,提升生活质量。
华大基因早发冠心病产品就可以通过基因检测,给出个性化管理方案,能做到早诊、早筛、早管。
随着检测手段提高,家族性高胆固醇血症等与基因突变有关的,原本少见的疾病也可以实现筛查,做到精准诊疗“靶向药物目前用在肿瘤方面比较多,但心血管疾病也可以使用靶向药物,针对性治疗,延缓疾病的发生,真正做到优筛、优诊、优管。
”张萌说道在用药层面,也有个性化的选择华大基因基于多年的数据积累,加上临床样本数据比对,开发了多款个性化用药产品其中,“安觅方”和“多种用药产品专科”等涵盖了两百多种心血管疾病,已经投入使用,可以实现对于个人用药、预防等方面的个性化指导。
在预防层面,两位专家表示,保持良好的生活方式,包括戒烟、限制饮酒、控制体重、坚持适量运动等,这些措施可以帮助稳定病情,降低发病风险心血管疾病可逆性取决于疾病的类型和严重程度“40岁以上的人群一定要每年做一次全面体检,有家族史的人群更要注意检测,适当提高检测频率,真正实现早发现、早治疗,主动健康。
”陈瑞珍特别叮嘱道想要了解更多心血管疾病预防知识,可以关注华大基因微信公众号,回复“回放”即可观看本场回放编辑:王媛媛声明:新华财经为新华社承建的国家金融信息平台任何情况下,本平台所发布的信息均不构成投资建议。
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